칼륨은 안정적인 심장 박동을 유지하고 신경 전달 및 체액 균형을 유지하는 데 도움이 되는 필수 미네랄입니다. 그러나 신부전 환자의 경우 칼륨 여과 및 배출 능력이 감소하여 고칼륨혈증을 유발합니다.
국제 신장 협회 2024 보고서에 따르면 만성 신장 질환 환자는 혈중 칼륨 농도를 부드러운 칼륨-5 부드러운 칼륨/L 범위로 유지해야 합니다.
바나나 브리아와 같이 칼륨이 너무 풍부한 음식을 섭취하면 혈중 칼륨이 높아져 브리아 부정맥 심지어 급성 심장 마비로 이어질 수 있습니다.
중간 크기의 바나나 1개(약 120g)에는 평균 422mg의 칼륨이 들어 있으며 이는 3-4기 신장 질환 환자의 매 식사 권장량보다 훨씬 높습니다(일반적으로 질병 정도에 따라 하루에 2000mg 미만의 칼륨만 섭취해야 함).
신장이 과도한 칼륨을 모두 배출할 수 없을 때 혈액에 축적된 칼륨은 다음을 유발합니다.
심전도 장애: 심장 박동이 느려지거나 부정맥 또는 심장 마비가 발생합니다.
무력증: 전해질 불균형으로 인해 발생합니다.
신장의 대사 부담 증가: 신장은 정상보다 높은 칼륨 양을 걸러내려고 노력해야 하기 때문입니다.
국립 키드니 재단(NKF, 2023)은 고칼륨혈증이 만성 신장 질환 환자에게 흔히 발생하는 위험한 합병증 중 하나이며 식단 조절이 필요하다고 강조합니다.
칼륨 외에도 바나나는 상당한 양의 물과 탄수화물을 함유하고 있습니다. 바나나를 많이 섭취하면 환자는 바나나에 섭취하는 물과 혈당량을 증가시켜 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
부종: 신장이 전염병을 배출하는 능력을 감소시키기 때문입니다.
고혈당: 신부전과 당뇨병을 동시에 앓고 있는 환자의 경우 이는 신장 기능을 더욱 저하시킵니다.
WHO는 신장 질환 환자가 매일 칼륨과 설탕 섭취량을 모두 잘 조절해야 한다고 권장합니다.
먹고 싶다면 바나나를 더 안전하게 사용하는 방법:
모든 신부전 환자가 바나나 섭취를 절대적으로 금지하는 것은 아니지만 제한하고 계획해야 합니다.
소량 섭취: 바나나 반 개(60g)까지 섭취하고 며칠 연속으로 먹지 마십시오.
정기적인 칼륨혈증 모니터링: 의사 또는 신장 영양 전문가의 조언에 따르십시오.
저칼륨 식단과 병행하기: 오렌지 라보카도 수박과 같이 칼륨이 풍부한 과일을 한 번에 많이 먹는 것을 피하십시오.
